Abstract Background: the use of beta-alanine (BA) to increase physical performance in the heavy-intensity domain zone (HIDZ) is widely documented. However, the effect of this amino acid on the post-exertion rating of perceived exertion (RPE), heart rate (HR), and blood lactate (BL) is still uncertain. Objectives: a) to determine the effect of acute BA supplementation on post-exertion RPE, HR, and BL in middle-distance athletes; and b) to determine the effect of acute BA supplementation on physical performance on the 6-minute race test (6-MRT). Material and methods: the study included 12 male middle-distance athletes. The design was quasi-experimental, intrasubject, double-blind & crossover. It had two treatments (low-dose BA [30 mg·kg-1] and high-dose BA [45 mg·kg-1]) and a placebo, 72 hours apart. The effect of BA was evaluated at the end of the 6-MRT and post-exertion. The variables were RPE, HR and BL, and 6-MRT (m) distance. The statistical analysis included a repeated-measures ANOVA (p < 0.05). Results: the analysis evidenced no significant differences at the end of 6-MRT for all variables (p < 0.05). However, both doses of BA generated a lower post-exertion RPE. The high dose of BA caused significant increases in post-exertion BL (p < 0.05). Conclusion: acute supplementation with BA generated a lower post-exertion RPE. This decrease in RPE and the post-exertion BL increase could be related to an increase in physical performance in HIDZ.

Resumen Introducción: el uso de beta-alanina (BA) para aumentar el rendimiento físico en zonas con dominio de alta intensidad (HIDZ) está ampliamente documentado. Sin embargo, el efecto de este aminoácido sobre el índice de esfuerzo percibido (RPE), la frecuencia cardíaca (HR) y el lactato sanguíneo (BL) aún es incierto. Objetivos: a) determinar el efecto de la suplementación aguda de BA sobre el RPE, la HR y el BL posesfuerzo; y b) además del rendimiento en la prueba de carrera de 6 minutos (6-MRT), en atletas de media distancia. Material y métodos: el estudio incluyó a 12 atletas masculinos de media distancia. El diseño fue cuasiexperimental, intrasujeto, doble ciego y cruzado. Incluyó dos tratamientos (BA en dosis baja [30 mg·kg-1] y BA en dosis alta [45 mg·kg-1]) y placebo, con 72 horas de diferencia. El efecto de BA se evaluó al final de los 6-MRT y posesfuerzo. Las variables fueron RPE, HR y BL, y distancia en 6-MRT (m). El análisis estadístico incluyó un ANOVA de medidas repetidas (p < 0,05). Resultados: el análisis no evidenció diferencias significativas al final de los 6-MRT para todas las variables (p > 0,05). Sin embargo, ambas dosis de BA generaron un menor RPE posesfuerzo. La dosis alta de BA generó incrementos significativos en el BL posesfuerzo (p < 0,05). Conclusión: la suplementación aguda con BA generó un menor RPE posesfuerzo. Esta disminución del RPE y el aumento en el BL posesfuerzo podrían estar relacionados con un aumento del rendimiento físico en HIDZ.

Abstract Despite linguistic diversity being a unique and enriching characteristic of Peru, the situation of native languages and dialectal varieties remains in a state of neglect within the country. Thus, this study aims to identify patterns and trends in the search for information on indigenous, foreign, and dialectal languages in Peru, in order to contribute to the understanding of the perception and appreciation of linguistic diversity in Peruvian society. To this end, a mixed-methods and non-experimental phenomenological design is employed, using Google Trends to analyze and compare search volumes longitudinally. Results reveal that interest in linguistic diversity in Peru varies by region and language, with Quechua being the most searched indigenous language. Additionally, bilingual education is the most popular concept, followed by linguistic discrimination. However, attraction to languages through search queries does not necessarily correspond with an interest in learning them. Therefore, further research is recommended to explore underlying motivations for language interest, as well as possible correlations with socio-economic contexts and international events.

Resumen A pesar de que la diversidad lingüística es una característica única y enriquecedora del Perú, las lenguas originarias y las variedades dialectales están en una situación de desinterés en el país. De este modo, se tiene por objetivo identificar patrones y tendencias en la búsqueda de información sobre lenguas indígenas, extranjeras y dialectales en Perú, a fin de contribuir a la comprensión de la percepción y valoración de la diversidad lingüística en la sociedad peruana. Con ese fin, se emplea una metodología mixta y diseño no experimental y fenomenológico, utilizando a Google Trends para analizar y comparar los volúmenes de búsqueda de forma longitudinal. Los resultados revelan que el interés en Perú sobre la diversidad lingüística varía según la región y el idioma, siendo el quechua la lengua indígena con mayor interés. También, se observa que la educación bilingüe es el concepto más popular, seguido de la discriminación lingüística. Sin embargo, la atracción por los idiomas mediante las búsquedas no necesariamente corresponde con un interés por aprenderlos. Por lo tanto, se recomienda realizar una investigación más detallada sobre las motivaciones que subyacen en el interés por los idiomas, así como posibles correlaciones con el contexto socioeconómico y los acontecimientos internacionales.

Resumen Tomando en consideración la contingencia político-social actual, a nivel internacional, pero en particular respecto de la realidad chilena, nos hemos propuesto interpretar el ascenso de los discursos de extrema derecha y neofascistas. Para abordar tal problemática se recurrió a algunos lineamientos del pensamiento psicoanalítico aplicado al campo de la cultura, el cual abordó desde temprana data el problema de la interpretación de fenómenos socioculturales, dando cuenta de una relación de imbricación y continuidad entre las condiciones de la cultura, el funcionamiento social y los modos en que estos fenómenos encuentran un lugar de encarnación en la experiencia del sujeto. Dentro de este marco de interpretación hemos apostado por la vigencia de los conceptos elaborados por autores vinculados a la teoría crítica, con especial énfasis en las ideas que Reich, Adorno y Benjamin establecieron a partir de sus particulares recepciones de la teoría freudiana.

Abstract Considering the political and social contingency at the international level nowadays, but with respect to the Chilean reality, we have proposed to interpret the rise of extreme right-wing and neo-fascist discourses. To address this problem, some guidelines of psychoanalytic thought applied to the field of culture were used, which from an early date addressed the problem of interpreting sociocultural phenomena, recognizing a relationship of imbrication and continuity between the conditions of culture, the social functioning, and the ways in which these phenomena find a place of embodiment in the experience of the subject. Within this framework of interpretation, we have opted for the validity of the concepts elaborated by authors linked to critical theory, with special emphasis on the ideas established by Reich, Adorno, and Benjamin, based on their receptions of Freudian theory.

Resumen Introducción: Una encuesta nacional en población abierta mostró que la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) tiene alta prevalencia en México. Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad de dos isómeros, dexrabeprazol (10 mg) versus esomeprazol (20 mg), en el tratamiento de la ERGE durante cuatro semanas. Métodos: Ensayo clínico fase III, aleatorizado, multicéntrico, prospectivo, doble ciego, en dos grupos que incluyeron 230 pacientes. Resultados: Con ambos tratamientos se observó disminución estadísticamente significativa en la severidad de los síntomas de ERGE (pirosis, regurgitación, dolor epigástrico y disfagia), evaluados mediante una escala visual análoga. La puntuación promedio de dexrabeprazol en el Cuestionario de Carlsson-Dent a los 28 días fue de 2.12 y la de esomeprazol de 3.02. Ambos tratamientos fueron efectivos, sin diferencia estadísticamente significativa (p < 0.05). En el Cuestionario de Salud SF-36 se observó que ambos mejoraron la puntuación en la calidad de vida, sin diferencia significativa. Ambos medicamentos fueron bien tolerados y el perfil de incidencia de eventos adversos fue bajo. Conclusiones: En el tratamiento de ERGE no erosiva, el uso de 10 mg/día de dexrabeprazol es tan efectivo como 20 mg/día de esomeprazol, con la ventaja de que la dosis es menor con un adecuado perfil de seguridad.

Abstract Introduction: A national survey in the general population showed that gastroesophageal reflux disease (GERD) is highly prevalent in Mexico. Objective: To compare the efficacy and safety of two isomers, dexrabeprazole (10 mg) vs. esomeprazole (20 mg), in the treatment of GERD for four weeks. Methods: Randomized, multicenter, prospective, double-blind phase III clinical trial in two groups that included 230 patients. Results: A statistically significant decrease in the severity of GERD symptoms (heartburn, regurgitation, epigastric pain and dysphagia), evaluated using a visual analogue scale, was observed with both treatments. Mean score for dexrabeprazole on Carlsson-Dent questionnaire at 28 days was 2.12, and for esomeprazole, 3.02. Both treatments were effective, with no statistically significant difference being recorded (p < 0.05). On SF-36 health questionnaire, both were observed to improve the quality-of-life score, with no significant difference being identified. Both drugs were well tolerated, and the adverse event incidence profile was low. Conclusions: In the treatment of non-erosive GERD, the use of dexrabeprazole at 10 mg/day is as effective as esomeprazole 20 mg/day, with the advantage that the dose is lower with an appropriate safety profile.

ABSTRACT Acute scrotum syndrome is a surgical emergency, which if an adequate evolution is not made and there are delays in the diagnosis, the patient can have irreversible damage in the testicular viability. The Clinical Practice Guidelines on acute scrotum syndrome is presented with the aim of updating the subject and providing a care and teaching instrument in the pediatric surgery services of the country. Several diseases can be the cause of the onset of acute scrotum syndrome, including testicular torsion, testicular hydatid torsion, and orchiepididymitis. The fundamental symptom is testicular pain and usually requires surgical treatment. The timely treatment of these patients avoids complications such as the need for orchiectomy, sterility, and that way the patient is more quickly reincorporated into his social activity.

RESUMEN El síndrome de escroto agudo es una urgencia quirúrgica, que si no se hace una evolución adecuada y existen demoras en el diagnostico puede el paciente tener daños irreversibles en la viabilidad testicular. Se presenta la Guía de Práctica Clínica sobre el síndrome de escroto agudo con el objetivo de hacer una actualización sobre el tema y proporcionar un instrumento asistencial y docente en los servicios de cirugía pediátrica del país. Varias enfermedades pueden ser la causa de aparición del síndrome de escroto agudo, entre ellas, la torsión testicular, la torsión de hidátides testiculares y la orquiepididimitis. El síntoma fundamental es el dolor testicular y requiere generalmente tratamiento quirúrgico. El tratamiento oportuno de estos pacientes evita complicaciones como la necesidad de orquiectomia, la esterilidad y reincorpora más rápidamente al paciente a su actividad social.

ABSTRACT Introduction: Since the declaration of the pandemic caused by SARS-CoV-2 in March 2020, the governments of the affected countries face a crisis in the economic, political and social sectors. The major challenge is the organization of medical services to cope with the impact of the disease. Objective: Presentation the strategy of the Management of Mother and Child Center for the care of obstetric patients with mild COVID-19 pneumonia at "Dr. Luis Díaz Soto" Hospital. Development: Due to the increase of pregnant and puerperal women infected by SARS-CoV-2, with diagnosis of pneumonia during the first months of the year 2021, the obstetric intensive surveillance service was organized to guarantee the study, treatment and follow-up of obstetric patients with inflammatory pneumopathy, without signs of respiratory failure. In this room, actions were defined to complement the care protocol established by the Ministry of Public Health to prevent unfavorable evolution to severity, and avoid admission to the intensive care unit with the consequent risk of nosocomial infection superadded in that area. Conclusions: With the obstetric intensive surveillance service, adequate follow-up and medical care of pregnant and puerperal women with mild pneumonia admitted to the institution is achieved.

RESUMEN Introducción: Desde la declaración de la pandemia causada por el SARS-CoV-2 en marzo de 2020, los gobiernos de los países afectados afrontan una crisis en los sectores económicos, políticos y sociales. El mayor reto es la organización de los servicios médicos para enfrentar el impacto de la enfermedad. Objetivo: Exponer la estrategia de la Dirección del Centro Materno-Infantil para la atención de las pacientes obstétricas con neumonías leve por COVID-19, en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto”. Desarrollo: Por el incremento de las gestantes y puérperas infectadas por el SARS-CoV-2, con diagnóstico de neumonía en los primeros meses del año 2021, se organizó el servicio de vigilancia intensiva obstétrica, para garantizar el estudio, tratamiento y seguimiento de las pacientes obstétricas con neumopatía inflamatoria, sin signos de insuficiencia respiratoria. En esta sala se definieron acciones para complementar el protocolo de atención establecido por el Ministerio de Salud Pública para prevenir la evolución desfavorable a la gravedad, y evitar el ingreso a la unidad de cuidados intensivos con el consiguiente riesgo de infección nosocomial sobreañadida en esa área. Conclusiones: Con el servicio de vigilancia intensiva obstétrica se logra el adecuado seguimiento y atención médica de las gestantes y puérperas con neumonía leves que ingresan en la institución.

ABSTRACT Introduction: the knee is the joint most affected by degenerative processes, which are sometimes associated with angular deformities, most frequently varus deformity, which makes their treatment more difficult. Knee osteoarthritis is a very disabling condition, characterized by pain, stiffness, instability and functional loss. It is a degenerative disease that has increased its prevalence in recent decades, closely linked to the aging of the population. Objective: to evaluate the results with the combined application of arthroscopy, fibula osteotomy and platelet lysate in patients with gonarthrosis and varus deformity, in the orthopedic service at Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital, in the period April 2018 and December 2019. Methods: a descriptive, longitudinal and prospective study was conducted at Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital between 2018 and 2019, in which the technique of Dr. Ying Ze Zhang, from the department of orthopedics, was combined with the technique of Dr. Ying Ze Zhang, from the department of orthopedics of the orthopedic surgery department belonging to the Third Hospital of Hebei Medical University in Shijiazhuang, China, with arthroscopy and the application of platelet lysate in patients who presented gonarthrosis and varus deformity of the knees. It was verified as a result in 17 patients treated after one (1) year of evolution. Results: the average age was 64 years, being 8 women and 9 men. The visual analogical scale for pre and post-operative pain was applied; 15 patients were evaluated as good for 88,2 %, and 2 as fair for 11,7 %, and 1 complication occurred. Conclusions: with the combined application of arthroscopy osteotomy of the fibula and platelet lysate in patients with gonarthrosis and varus deformity, good results are achieved, with improvement or disappearance of the pre-existing clinical symptoms and signs.

RESUMEN Introducción: la rodilla es la articulación más afectada por los procesos degenerativos, que en ocasiones se asocian a deformidades angulares con mayor frecuencia el varus, lo que hace más difícil su tratamiento. La artrosis de rodilla es una afección muy invalidante, caracterizada por dolor, rigidez, inestabilidad y pérdida funcional. Es una enfermedad degenerativa que ha aumentado su prevalencia en las últimas décadas, muy ligada al mayor envejecimiento poblacional. Objetivo: evaluar los resultados con la aplicación combinada de la artoscopia, ostectomia del peroné y lisado de plaquetas en pacientes con gonartrosis y deformidad en varo, en el servicio de ortopedia del Hospital Abel Santamaría, en el periodo abril del 2018 y diciembre del 2019. Metodos: se realizó un estudio, descriptivo, longitudinal y prospectivo en el Hospital “Abel Santamaría Cuadrado” entre los años 2018 - 2019, en el cual se combinó la técnica del Dr. Ying-Ze Zhang, del departamento de cirugía ortopédica del Tercer Hospital de la Universidad Médica de Hebei en Shijiazhuang, China, con la artroscopía y la aplicación de plaquetas lisadas en los pacientes que presentaron gonartrosis y deformidad en varo de las rodillas. Resultados: el promedio de edad fue de 64 años, se trataron ocho mujeres y nueve hombres. Se aplicó la escala visual analógica para el dolor pre y posoperatorio. Solo quince pacientes fueron evaluados de bien para el 88,2 %, y dos de regular para el 11,7 %, y se presentó una complicación. Conclusiones: con la aplicación combinada de artroscopía osteotomía del peroné y lisados de plaquetas en pacientes con gonartrosis y deformidad en varus, se obtienen buenos resultados, con mejoría o desaparición de los síntomas y signos clínicos pre existente.

Abstract Background: Ocular trauma is one of the leading causes of decreased visual acuity and monocular blindness in the pediatric population. Since its occurrence is potentially preventable, it is essential to understand its demographic characteristics and risk factors to alert and implement prevention and health promotion programs. Methods: We conducted a retrospective study in which we reviewed 187 clinical records of patients ≤ 15 years old with the diagnosis of severe ocular trauma admitted in 2017 to the Hospital Civil de Guadalajara. We analyzed demographic variables, circumstances of the event, type of treatment, and the evolution of visual acuity and complications. Results: In total, 187 patients and 188 eyes were included; the average age was 6.99 ± 4.1 years. Children of 2 to 5 years of age (41%) were the most affected, and a higher occurrence was observed in males (73%). Open ocular trauma was the most common type of injury (72.7%) caused by sharp objects (45.4%). Most injuries occurred at home (78.1%), without adult supervision (48.1%), and during leisure time (74.9%). Most events were accidental (80.4%), although 12.3% were direct aggression. Surgery was required in 179 patients, in whom corneal injury repair (43.2%) was the most commonly used procedure. Final visual acuity was quantified in 132 eyes, and visual acuity < 20/200 was found in 18.1%. Loss of 4.2% of the eyeballs was recorded. Conclusions: The highest proportion of cases was identified in male patients ≤5 years old, unsupervised by an adult. Many eye injuries are preventable, so it is necessary to implement socio-educational programs in alliance with pediatric organizations that alert the severity of the problem and promote safe environments.

Resumen Introducción: El trauma ocular es una de las principales causas de disminución de la agudeza visual y de ceguera monocular en la población pediátrica. Su ocurrencia es potencialmente prevenible, por lo que es importante entender sus características demográficas y riesgos para alertar e implementar programas enfocados hacia la prevención y la promoción de la salud. Métodos: Estudio retrospectivo en el que se analizaron 187 expedientes de pacientes ≤ 15 años con diagnóstico de trauma ocular grave ingresados en 2017 al Hospital Civil de Guadalajara. Se analizaron variables demográficas, circunstancias del evento y tipo de tratamiento, así como la evolución de la agudeza visual y las complicaciones. Resultados: Se incluyeron 187 pacientes y 188 ojos; el promedio de edad en el momento del trauma fue de 6.99 ± 4.1 años. Los niños de 2-5 años (41%) fueron los más afectados y se observó una mayor ocurrencia en el sexo masculino (73%). El trauma ocular abierto fue el tipo de lesión más común (72.7%), causado por objetos punzantes (45.4%). La mayoría de las lesiones ocurrieron en casa (78.1%), sin supervisión de un adulto (48.1%) y durante el tiempo libre (74.9%). La mayoría de los sucesos fueron accidentales (80.4%), aunque el 12.3% fue por agresiones directas. Se requirió cirugía en 179 pacientes, en quienes la reparación de lesión corneal (43.2%) fue el procedimiento más utilizado. La agudeza visual final se cuantificó en 132 ojos y se encontró < 20/200 en el 18.1%. Se registró la pérdida del 4.2% de los globos oculares. Conclusiones: La proporción más alta de casos se identificó en pacientes de sexo masculino ≤ 5 años, que se encontraban sin supervisión. Una gran proporción de las lesiones oculares son prevenibles, por lo que es necesario implementar programas educativos sociales en coordinación con organizaciones pediátricas que alerten de la gravedad del problema y promuevan entornos seguros.

Abstract The COVID-19 pandemic has collapsed the health systems of many countries in the world and comorbidities in adults have exponentially increased their mortality; in matters of asthma, it has not been possible to establish a defining relationship in mortality. The clinical manifestations of asthmatic patients with SARS COV 2 are presented in a wide range; from asymptomatic to those who experience acute respiratory failure. The most sensitive method for the diagnosis of SARS-CoV-2 infection is RT-PCR. Antigen and serologic tests are quicker than RT-PCR, but they are less sensitive. Radiologic studies and the computed tomography of the chest assist in the diagnosis and follow-up of SARS-CoV-2 infection. The use of spirometry for diagnosis and follow-up is restricted due to the elevated risk of contagion. It has been shown that eosinophilia and TH2 inflammation, due to their antiviral immune effect, are protective factors against severe SARS-CoV-2/COVID-19. Patients with mild asthma express less angiotensin converting enzyme receptors (ACE2), and those with neutrophilic asthma express it in greater proportion, which suggests more severe presentations of COVID-19. The conventional asthma treatment modulates the SARS-CoV-2/COVID-19 immune response, which is why patients with controlled asthma have non-severe manifestations of COVID 19, however, the mechanisms are not clear.

Resumen La pandemia de COVID-19 ha colapsado los sistemas de salud de muchos países del mundo y las comorbilidades en adultos han incrementado exponencialmente su mortalidad; respecto al asma, no se ha podido establecer una relación determinante en la mortalidad. Las manifestaciones clínicas del paciente con asma y SARS-CoV-2 se presentan con una amplia gama, desde asintomáticas hasta las que experimentan insuficiencia respiratoria aguda. El método más sensible para el diagnóstico de la infección por SARS-CoV-2 es la RT-PCR. Las pruebas de antígeno y serológicas son más rápidas que la RT-PCR, pero menos sensibles. Los estudios radiológicos y la tomografía computarizada de tórax auxilian en el diagnóstico y seguimiento de la infección por SARS-CoV-2. El uso de la espirometría se restringe para el diagnóstico y seguimiento debido al alto riesgo de contagio. Se ha demostrado que la eosinofilia y la inflamación TH2, debido a su efecto inmunológico antivírico, son factores protectores contra SARS-CoV-2/COVID-19 severo. Los pacientes con asma leve expresan menos receptores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA2) y aquellos con asma neutrofílica expresan mayor proporción, lo que sugiere presentaciones más severas de COVID-19. El tratamiento convencional del asma modula la respuesta inmunitaria del SARS-CoV-2/COVID-19, por lo cual, los pacientes con asma controlados tienen manifestaciones no graves de COVID-19, aunque los mecanismos no están claros.

ABSTRACT This article is an inquiry into three stages of ethical-aesthetic manifestations of the work of the playwright Guillermo Calderon. I suggest that Calderón's work is anchored in the representational structure of the Chilean left culture that emerged in the 60s and 70s. This proposed first instance reveals the intrinsic relationship in that work between ethical elements and aesthetic. In the second instance, the way in which ethical elements are represented, such as antagonistic ones, and verisimilitude are analyzed. The last section of the article seeks to find concrete examples of these representations in three stages of Calderón's work. Analytical elements include not only theatrical pieces; elements of music, painting, poetry, and cinema are also used. It seeks to dialogue on equal terms with the transmedia elements present in Calderon's work.

RESUMEN Este artículo es una indagación en tres etapas de las manifestaciones éticas-estéticas de la obra del dramaturgo Guillermo Calderón. Se propone que la obra calderoniana se ancla en la estructura representacional de la izquierda chilena surgida en las décadas de 1960 y 1970. La genealogía revela la intrínseca relación que existe en dicha obra entre los elementos éticos y estéticos. En segunda instancia, se analiza la forma en que son representados elementos éticos tales como los antagónicos, y la verosimilitud. El último apartado del artículo ofrece ejemplos concretos de representaciones en tres etapas de la obra calderoniana. Como elementos analíticos se incluyen no solamente las piezas teatrales; también se utilizan elementos de la música, de la pintura, poesía y cine. Se busca dialogar en igualdad de condiciones con los elementos transmediales presentes en la obra calderoniana.

Resumen En 1909, Carlos Justiniano Chagas describió por primera vez las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Chagas. El parásito hemoflagelado Trypanosoma cruzi (agente) se caracteriza por la presencia de un flagelo, y en su citoplasma presenta organelos como el citostoma, los glicosomas, los reservosomas y un núcleo. El ciclo de vida de T. cruzi se inicia cuando el vector defeca sobre la piel del hospedero sus heces contienen tripomastigotes metacíclicos, que infectan las células del vertebrado. Los vectores de esta enfermedad pertenecen a la Subfamilia Triatominae, insectos hematófagos, nocturnos y con la capacidad de localizar a sus hospederos mediante la detección del calor. T. cruzi tiene efectos en la biología del insecto triatomino, en su comportamiento, en el funcionamiento del intestino, su sistema inmunológico y la microbiota asociada. En el hospedero mamífero, el parásito activa la respuesta inmune innata, y las citocinas tienen un papel clave para controlar la infección o bien evolucionar a la cronicidad. T. cruzi presenta una amplia diversidad genética, y bajo condiciones de laboratorio se han demostrado sus diferentes grados de virulencia y tropismo hacia los órganos blanco; sin embargo, no existe una asociación clara entre las cepas y el comportamiento clínico de la enfermedad. Esta revisión aborda la historia del descubrimiento de la enfermedad de Chagas y discute aspectos recientes sobre la biología de T. cruzi para comprender la dinámica de su transmisión.

Abstract In 1909, Carlos Justiniano Chagas first described the clinical manifestations of Chagas disease. The hemoflagellate parasite Trypanosoma cruzi (agent) is characterized by the presence of a flagellum and of a cytostome, glycosomes, reservosomes, and a nucleus in its cytoplasm. The life cycle of T. cruzi begins when a vector defecates on the skin of a host; the feces contain metacyclic trypomastigotes, which infect vertebrate cells. The vectors of this disease are members of the subfamily Triatominae, nocturnal, hematophagous insects capable of locating hosts by heat detection. T. cruzi infection has effects on the biology of the triatomine insect, its behavior, gut function, immune system, and associated microbiota. In the mammalian host, the parasite activates innate immune responses, and host cytokines are key to either control the infection or progress to chronicity. T. cruzi exhibits a wide genetic diversity, and while it has been proved under laboratory conditions to show varying degrees if virulence and organ tropism, no clear association has been found between specific strains and the clinical picture of the disease. This review addresses the history of the discovery of Chagas disease and discusses recent aspects of T. cruzi biology that provide insight into the dynamics of transmission.

Abstract Objective: The aim of the study was to determine the risk factors associated with skin ulcers that were not of vascular, paraneoplastic, rheumatologic, or pressure origin. Methods: This was an observational, case- and control-designed, and retrospective trial. The group of cases was patients who presented skin ulcers that were not of vascular, paraneoplastic, or pressure origin. The control group was formed by ill subjects with no skin ulcers paired in age, sex, and chronic diseases. The cases were defined with the presence of an ulcer, at the 1st time consultation; treatment with medication, symptoms, progression time, and substance abuse were entered in a database. The statistical analysis of the results was performed using the EpiInfo software, version 7.2.2.6. Results: Between July 2005 and December 2020, 69 patients suffering from skin ulcers without apparent etiology were enrolled. Following the statistical analysis of all variables, a significant difference in favor of the cases with antihypertensive treatment with angiotensin II receptor blockers (ARBs) was obtained, with p ≤ 0.02 and odds ratio 2.24 with confidence interval 95 % (1.1–4.5). Conclusion: ARB medications are a risk factor for the presence of skin ulcers.

Resumen Objetivo: Determinar los factores de riesgo que se asocian a úlceras cutáneas que no fueran de origen vascular, paraneoplásico, reumatológicas o por presión. Métodos: Estudio observacional con diseño de casos y controles, retrospectivo. El grupo de casos fueron pacientes que presentaban úlceras cutáneas que no fueran de origen vascular, paraneoplásico, reumatológicas o por presión. El grupo control se integró con enfermos sin úlceras cutáneas pareados por edad, sexo y enfermedades crónicas. Se definieron los casos con presencia de úlcera en la consulta de primera vez. Se capturó en una base de datos el tratamiento con medicamentos, los síntomas, el tiempo de evolución y las toxicomanías. El análisis estadístico de los resultados se realizó utilizando el programa de EpiInfo versión 7.2.2.6. Resultados: Entre julio del 2005 y diciembre del 2020 se registraron 69 pacientes con úlceras cutáneas sin etiología aparente. Después del análisis estadístico de todas las variables se obtuvo una diferencia significativa en favor de los casos con tratamiento antihipertensivos con antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II), con p < 0. 02 y razón de momios 2.24 (intervalo de confianza del 95%: 1.1-4.5). Conclusiones: Los medicamentos tipo ARA II son un factor de riesgo para la presencia de úlcera cutáneas.

ABSTRACT Vesicular lithiasis in childhood and adolescence has had a marked increase in recent years. In European countries such as England, cholecystectomies have tripled since 1997 and in 2012 at the Children's Hospital in Santiago de Cuba accounted for 96.4% of all major elective operations. At the IV National Symposium on Pediatric Surgery (Varadero, Matanzas, July 1-3, 2019) this " Clinical Practice Guidelines of Vesicular Lithiasis in Children and Adolescents" was presented, discussed and approved, and it was recommended, at the conclusion of that event, to share this guidelines through its publication, for pediatric surgery services to use it as a reference and to be applied in the institutions of the Cuban health system which are responsible for the health care of children and adolescents.

RESUMEN La litiasis vesicular en la infancia y adolescencia ha acusado un notable incremento en los últimos años. En países europeos, como Inglaterra, las colecistectomías se han triplicado desde 1997 y en el 2012 en el Hospital Infantil de Santiago de Cuba representó el 96,4 % de todas las operaciones mayores electivas. En el IV Simposio Nacional de Cirugía Pediátrica (Varadero, Matanzas, 1- 3 de julio de 2019) fue presentada, discutida y aprobada esta “Guía de Práctica Clínica de litiasis vesicular en niños y adolescentes” y se recomendó, al concluir dicho evento, compartir dicha guía a través de su publicación, para que los servicios de cirugía pediátrica la empleen como referencia y la apliquen en las instituciones del sistema cubano de salud encargadas de la atención sanitaria de niños y adolescentes.

ABSTRACT Mining rehabilitation is essential in any sustainable mining project. This study was aimed at evaluating the application of a mining rehabilitation procedure that considers the social, economic, and environmental dimensions in open-pit mining of lateritic weathering crust deposits in Moa. For this purpose results of indicators of the new procedure in 2020 and results prior to the implementation of such procedure were compared. It was obtained that the economic efficiency of mining rehabilitation process was 74.82% in 2019 in contrast to 2020 where the efficiency was 100%; expenses in gullies correction were reduced by 191,913.86 pesos and a saving of 36,000.89 CUC was achieved in the process of intercropping the casuarina tree with other species (guava and cashew).

RESUMEN La rehabilitación minera es indispensable en todo proyecto minero sostenible. Este trabajo tuvo el objetivo de evaluar la aplicación de un procedimiento de rehabilitación minera que contempla las dimensiones económica, social y ambiental en explotaciones a cielo abierto de yacimientos de corteza de meteorización laterítica de Moa. Para ello se compararon los resultados de los indicadores del nuevo procedimiento (año 2020) con los resultados anteriores a la introducción de este. Se obtuvo que la eficiencia económica del proceso de rehabilitación minera fue de un 74,82 % en el 2019 contra una eficiencia de 100 % en el 2020; los gastos en la corrección de cárcavas se redujeron en 191 913,86 pesos y se consiguió un ahorro de 36 000,89 CUC en el proceso de intercalamiento de la casuarina con otras especies (guayaba y marañón).